На должность медсестры процедурного кабинета назначается лицо со средним медицинским образованием и практическим стажем работы по профилю не менее 5-ти лет, главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.

На отделении медсестра работает под непосредственным руководством старшей медсестры, а в ее отсутствие дежурного врача. Работа проводится по графику, утвержденному администрацией. В непосредственном подчинении у медсестры находятся санитарки. Медсестра процедурного кабинета обязана:

§ своевременно и полностью выполнять все назначения врача по процедурному листу (взятие крови из вены на биохимический анализ, внутривенные капельные вливания, инъекции витаминов и др.);

§ помогать доктору в проведении манипуляций врачебной компетенции (постановка подключичного катетера, определение крупы крови);

§ при необходимости оказывать доврачебную медицинскую помощь;

§ соблюдать асептику и антисептику, профилактику профессиональных заражений и постинъекционных осложнений;

§ вести необходимую документацию по установленной форме;

§ обеспечивать и отвечать за полную исправность аппаратов и инструментария, контролировать наличие шприцов, систем для внутренних инфузий, стерильных растворов, лекарственных средств, стерильного материала;

§ нести ответственность за расходование лекарств в отделении, учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта;

§ подавать своевременно отчеты о работе;

§ повышать профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке;

§ проводить санитарно-просветительную работу.

Должна знать: роль и задачи медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе, профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни; организационную структуру учреждений здравоохранения; правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием

Требования к квалификации по разрядам оплаты см. прил. 4.

В процедурном кабинете медицинская сестра выполняет следующую работу.

Прием и передача дежурства.

Сдаются ключи от кабинета, сейфа и печать с отметкой в журнале передачи ключей. Проверяется чистота и порядок, контролируются журналы учета парентеральных вмешательств, учета наркотических средств и группы “А”, предметно-количественного учета. За нарушение учета и хранения сильнодействующих и ядовитых медикаментов персонал может привлекаться к уголовной ответственности.

Прежде чем приступить к непосредственной работе, необходимо получить у старшей медсестры шприцы и системы для внутривенных вливаний; лекарственные средства и стерильные растворы в аптеке; сдать использованные и получить стерильные укладки из ЦСО (см. прил. 5), накрыть процедурный стерильный столик.

§ Взятие крови из вены и транспортировка в лабораторию.

§ Внутривенные капельные вливания и инъекции витаминов.

§ Текущая уборка процедурного кабинета (2 раза в день и по необходимости) и генеральная (1 раз в неделю в определенный день).

Генеральная уборка осуществляется в специальном халате, обуви, ватно-марлевой маске, колпаке, перчатках и специальным промаркированным инвентарем.

В процедурном кабинете предварительно проводят уборку с применением растворов моющих средств для удаления механических и других загрязнений, начиная со стерильной зоны, затем горизонтальные и вертикальные поверхности. После - оборудование, стены, пол протирают ветошью, обильно смоченной дезинфицирующим раствором (анолит 0,05% активированный) из расчета 200мл на 1м 2 обрабатываемой поверхности. Время дезинфекционной выдержки - 60 минут. После экспозиции поверхности протирают стерильной ветошью. Затем процедурный кабинет облучают бактерицидной лампой (2 часа) с последующим проветриванием.

Генеральная уборка проводится по графику, утвержденному заведующим отделением. Ответственным лицом за проведение генеральной уборки является старшая медсестра.

§ Ведение утвержденной учетно-отчетной документации.

Заполнение журналов аварийных ситуаций (порезы, уколы иглами); контроля температуры холодильника; учета парентеральных вмешательств; антибиотиков, дорогостоящих и наркотических средств, лекарственных средств группы “А”. В них необходимо писать разборчиво и без исправлений, при ошибке нужно зачеркнуть одной чертой и написать правильно, отдав журнал на подпись старшей медсестре и заведующему отделением.

§ Составление отчетов по гемокорректорам за месяц для ОПК.

Процедурная медсестра – это должность, которая присутствует в каждом медицинском учреждении.

В материале собрали главные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета, которые отражаются в должностной инструкции.

Обобщим главное, расскажем, какие функции выполняет процедурная медицинская сестра в поликлинике, стационаре или профильном отделении.

Покажем, как и что изменится в работе процедурных кабинетов в ближайший год - не пропустите раздел статьи.

В статье вы найдете образец должностной инструкции под скачивание.

↯ Больше статей в журнале

Заголовок

Процедурная медсестра относится к категории медицинских специалистов. Однако, на сегодняшний день отсутствует единый порядок того, как устанавливается данная должность.

Приведем примеры установления данного персонала в действующих приказах Минздрава РФ для разных отделений медучреждений:

1. В терапевтическом отделении устанавливается одна ставка на 30 коек (приказ № 923н от 15.11.2012 года).
2. В отделении паллиативной медицины устанавливается эта же должность на 10 коек (приказ № 187н от 14.04.2015 года).
3. В детском ревматологическом отделении обязанности выполняет 2 специалиста на 30 коек (приказ № 441н от 25.10.2012 года).

Методичка: сестринские манипуляции в процедурном кабинете

Скачайте готовую методичку для медсестер: как проводить сестринские манипуляции в процедурном кабинете.

Смотрите в пособии: СОПы и инструкции для каждой процедуры. Пособие подоготовили эксперты журнала «Главная медицинская сестра».

Должностные обязанности процедурной медсестры

Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета – это основной документ, в котором определены:

• условия работы специалиста;
• права, которыми обладает медсестра при выполнении своих обязанностей;
• непосредственно обязанности специалиста;
• ответственность медсестры за нарушение должностных обязанностей ;
• особенности взаимоотношений с другими специалистами по рабочим вопросам;
• критерии, по которым медицинская сестра оценивается как специалист при выполнении своей работы.

Основные обязанности

Должностные обязанности медсестры процедурного кабинета состоят из ее основных обязанностей , как сотрудника медучреждения, и их ее функциональных обязанностей.

Процедурная медсестра имеет следующие основные обязанности:

1. Исполнять свои обязанности, предусмотренные должностной инструкцией и трудовым договором добросовестно и качественно.
2. В своей работе руководствоваться правилами распорядка медучреждения и соблюдать правила трудовой дисциплины.
3. Выполнять нормы труда, установленные приказами и другими нормативными актами.
4. Руководствоваться при выполнении своих обязанностей нормами безопасности и охраны труда.
5. Относиться к имуществу медучреждения, пациентов и других медработников бережно.
6. Своевременно информировать своего непосредственного руководителя или главного врача медучреждения о ситуациях, которые могут представлять угрозу для жизни и здоровья пациентов и коллег, для сохранности имущества медучреждения и третьих лиц.

Функциональные обязанности

Процедурная медицинская сестра в ходе своей деятельности выполняет следующие важные функции:

• выполняет назначенные врачом процедуры в том случае, если их может проводить средний медперсонал;
• участвует в ходе проведения процедур пациенту лечащим врачом;
• функциональные обязанности медицинской сестры включают забор крови у пациентов для направления ее в лабораторию (например, для определения группы крови);
• ведет хранение и учет лекарственных средств в специально выделенных местах;
• отвечает за выполнение норм асептики и антисептики в кабинете;
• стерилизует перевязочный материал и медизделия;
• составляет заявки на получение перевязочного материала, медикаментов и медизделий, получает их;
• ведет учет работы процедурного кабинета в регистрационных журналах, составляет отчетность;
• отвечает за работу с медотходами;
• выполняет все необходимые мероприятия для соблюдения норм СанПиН, отвечает за безопасность больных.

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Нормы времени на выполнение процедур медицинской сестрой

Процедурная медсестра выполняет различные процедуры пациентам - взятие крови для анализа, проведение инъекций для пациентов, постановка горчичников, клизм и банок и т.д. При проведении любых процедур медсестра обязана придерживаться правил асептики и антисептики.

Отметим, что за одну условную единицу проведения процедур в данных расчетах принимается 10 минут рабочего времени.



Как изменится работа медсестер процедурных кабинетов

Было: Кабинеты для забора венозной и капиллярной крови в поликлиниках старой планировки находятся на разных этажах или в противоположных концах здания.

Если врач назначает несколько анализов, пациент вынужден заходить в несколько кабинетов и сидеть в нескольких очередях.

В каждом кабинете медсестры просят пациента подписать информированное согласие на процедуру, что отнимает время сотрудников поликлиники.

Результаты анализов из каждого кабинета сотрудники ЛПО относят в регистратуру, затрачивая время на перемещение по поликлинике.

Во время забора крови – с 8:00 до 11:00 – около клинико-диагностической лаборатории скапливается очередь, в которой пациенты могут просидеть до 45 минут. При этом нагрузка на медсестер процедурных остается неравномерной.

• обязательно наличие диплома о получении среднего профессионального медицинского образования;
• направления образования – «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело»;
• наличие действующего медицинского сертификата по специальности;
• наличие опыта работы для данного специалиста не обязательно.

Главная обязанность процедурной медицинской сестры, как ясно из названия специальности — проведение всевозможных процедур (инъекций, взятия крови на анализ и т. д.). О специфике работы процедурной медсестры и требованиях к ее квалификации вы узнаете из статьи.

Общая часть

Лечение предполагает множество всевозможных процедур. Пациент должен регулярно сдавать кровь на анализ, что позволяет отследить реакцию организма на лечение и поставить диагноз. Введение множества препаратов возможно только парентерально, то есть в вену, мышцу или подкожно. Естественно, врач, который планирует ход лечения, не имеет времени и возможности самостоятельно проводить все необходимые манипуляции. Доктор делает назначения, которые и выполняет процедурная медицинская сестра.

Кто такая процедурная медсестра

— специалист со средним медицинским образованием. Она должна в совершенстве владеть техниками выполнения множества манипуляций: забора крови из вены и артерии, постановки внутривенных инъекций и катетеров и т. д. Работа процедурной медсестры предполагает знания о правилах антисептики и асептики, ведь во время манипуляций с кровью важно защитить пациента от всевозможных инфекций.

Место работы процедурной сестры — процедурный кабинет. Такой кабинет есть в поликлиниках и на всех отделениях многопрофильных больниц.

Важно! Медсестра — специалист, который должен отличаться внимательностью и педантичностью. Манипуляции проводятся в соответствии с установленными алгоритмами, нарушать которые нельзя: это может быть опасно как для пациента, так и для медика.

Какими знаниями должна обладать медсестра процедурного кабинета

Медицинская сестра должна знать:

• современное законодательство, регулирующее правовые отношения в области здравоохранения;
• правила забора крови из вены, артерии или из капилляров для всех видов анализов. Техника манипуляций зависит от того, какие именно сведения нужно получить врачу. Например, перед взятием анализа на содержание этилового спирта в крови медсестре запрещено обрабатывать кожу спиртовым антисептиком. От точности выполнения манипуляции зависит правильность постановки диагноза;
• правила хранения лекарственных препаратов. Сестра должна следить за тем, чтобы хранящиеся в процедурном кабинете медикаменты хранились в соответствии с указаниями производителя. Некоторые препараты надо хранить в холодильнике, другие, напротив, могут испортиться от холода;
• правила стерилизации изделий медицинского назначения;
• правила техники безопасности при работе в процедурном кабинете;
• правила утилизации медицинских отходов разного класса опасности.

Также медсестра, как и любой другой специалист здравоохранения среднего звена, должна уметь оказывать первую помощь пациентам при неотложных состояниях.

Важно! В кабинете есть несколько укладок (или аптечек) с препаратами, необходимыми для оказания первой помощи пациентам, например, при развитии анафилактического шока в ответ на введение препарата. Сестра должна знать, что входит в эти укладки, чтобы при необходимости быстро ими воспользоваться.

Требования к квалификации медсестры процедурного кабинета

Медицинская сестра должна закончить медицинский колледж или техникум по специальности «Сестринское дело». Нередко в больницах для трудоустройства нужны сертификаты о дополнительном образовании, дающем возможность проводить те или иные манипуляции. Иногда в качестве дополнительного требования выдвигается необходимость трехлетнего стажа работы на отделении, в котором специалист будет выполнять свои обязанности.

Процедурными сестрами могут работать студенты медицинских ВУЗов после третьего курса.

Особенности должностной инструкции процедурной медицинской сестры

В подчинении процедурной медсестры — санитарка отделения, которая обязана следить за чистотой в кабинете. Подчиняется она старшей сестре отделения.

Медсестра обязана соблюдать график выполнения процедур. Все, что входит в обязанности процедурной медсестры (забор крови, мытье кабинета, постановка систем) должны производится в одно и то же время. Исключением являются экстренные ситуации, например, необходимость оперативно взять кровь на анализ при ухудшении состояния пациента.

Какие обязанности содержит должностная инструкция процедурной медсестры

Согласно должностной инструкции, функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета следующие:

• проводить манипуляции только по назначению доктора;
• приступать к работе только после подготовки кабинета и инструментов;
• во время проведения манипуляций соблюдать правила асептики и антисептики;
• строго соблюдать технику проведения манипуляций (внутривенных, подкожных, внутримышечных и подкожных инъекций и т. д.);
• сразу сообщать врачу об осложнениях, возникающих у пациентов в ходе проведения манипуляций;
• тщательно заполнят документацию кабинета;
• работать в спецодежде, которая соответствует правилам техники безопасности;
• пополнять кабинет необходимыми инструментами, лекарственными препаратами и расходными материалами;
• ежедневно контролировать количество и качество лекарств в укладках для оказания первой помощи;
• соблюдать правила техники безопасности во время работы;
• постоянно совершенствовать свой уровень, изучая специальную литературу и посещая обучающие семинары и курсы повышения квалификации.

Важно! Должностные обязанности процедурной медицинской сестры обязательно к исполнению. Любые нарушения могут стать причиной увольнения.

Права процедурной медсестры

Медицинская сестра обладает следующими правами:

• получать необходимую для осуществления работы информацию;
• вносить предложения по усовершенствованию работы кабинета;
• доводить до сведения старшей медсестры или заведующего отделения случаи нарушения правил внутреннего распорядка со стороны персонала отделения;
• регулярно проходить переаттестацию для повышения квалификации;
• предлагать поощрить (или наказать) других сотрудников.

Ответственность

Медсестра отвечает:

• за организацию работы кабинета;
• за своевременность выполнения врачебных назначений;
• за соблюдения санэпидрежима в процедурном кабинете;
• за обеспечение кабинета всем необходимым для работы в течение суток (или рабочего дня);
• за правильную утилизацию медицинских отходов;
• за соблюдения правил хранения изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов;
• за правильное ведение документации кабинета;
• за правильное выполнение санитаркой ее обязанностей.

Особенности обязанностей процедурной медсестры

Обязанности медсестры процедурного кабинета зависят от места ее работы.

Хирургическое отделение

На достаточно много работы. Пациенты нередко находятся в тяжелом состоянии, в силу чего не могут посещать кабинет для сдачи анализов или инъекция самостоятельно. Поэтому медсестра должна каждый день обходить палаты, чтобы выполнить все назначения врача. Также на хирургических отделениях часто возникает потребность в экстренных манипуляциях.

Терапевтические отделения

На терапевтических отделениях медсестры должны в совершенстве владеть техниками манипуляций, особенно тех, которые связаны с внутривенными вмешательствами. Большинство пациентов таких отделениях — пожилые люди с поврежденными атеросклеротическим процессом венами, что существенно осложняет работу.

Детский стационар

Сестра детского стационара должна обладать высочайшей квалификацией. Проводить всевозможные манипуляции детям очень сложно (вены у них тонкие, к тому же, пациенты могут активно сопротивляться вмешательству). Желательно, чтобы медсестра умела находить общий язык с детьми, успокаивать их и отвлекать во время болезненных процедур.

Общая часть

На должность медсестры процедурной назначается лицо со средним медицинским образованием.

Обязанности

1. Выполняет назначенные врачом процедуры: внутривенное введение лекарств, проведение инфузионной терапии.

2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач: переливание препаратов крови.

3. Производит взятие крови из вены для биохимических исследований и отправляет ее в лабораторию.

4. Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б с специальных лекарственных шкафах.

5. Обеспечивает строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур.

6. Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

7. Своевременно составляет требования на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке.

8. Ведет по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета: журнал учета анализов, наркотических, ядовитых средств и препаратов, подлежащих количественному учету.

9. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.

10. Систематически повышает профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала, организуемых в больнице.

11.Посещает занятия по гражданской обороне и действиям в чрезвычайных ситуациях для подготовки к выполнению задач, стоящих перед службой медицины катастроф.

Права

Процедурная медсестра имеет право:

1. В отсутствии врача оказывать экстренную доврачебную медицинскую помощь больным.

3. Требовать от персонала отделения соблюдения правил асептики и антисептики при работе в процедурном кабинете.

Ответственность

Должностная инструкция перевязочной медицинской сестры хирургического отделения

Общая часть

На должность медицинской сестры перевязочной назначается лицо со средним медицинским образованием.

Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется заведующему отделением и старшей медицинской сестре.

В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией.

Обязанности

1. Выполняет назначенные врачом манипуляции: туалет и обработку ран, проведение перевязок.

2. Помогает хирургу в производстве сложных лечебных и диагностических манипуляций: плевральной и абдоминальной пункций, лапароцентеза, торакоцентеза и др.

3. Организует транспортировку больных в перевязочную и сопровождает больных после проведенных перевязок и манипуляций в палату.

4. Строго соблюдает правила асептики и антисептики.

5. Подготавливает к стерилизации и стерилизует инструментарий, шприцы в соответствии с действующими инструкциями.

6. Осуществляет систематический бактериологический контроль за помещением перевязочной.

7. Обеспечивает систематическое пополнение, учет, хранение и расходование медикаментов, перевязочного материала, инструментария и белья.

8. Инструктирует младший медицинский персонал перевязочной и контролирует его работу.

9. Ведет утвержденную учетно-отчетную документацию и систематически повышает профессиональную квалификацию.

10. Не нарушает санитарное состояние отделения при перевязках больных в палатах в первые сутки после операции.

11. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных об уходе за операционными ранами.

12. Посещает занятия по гражданской обороне и действиям в чрезвычайных ситуациях для подготовки к выполнению задач, стоящих перед службой медицины катастроф.

Права

Перевязочная медицинская сестра имеет право:

1. В отсутствии врача оказывать экстренную доврачебную медицинскую помощь.

2. Повышать профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

3. Требовать от персонала отделения соблюдения правил асептики и антисептики при работе в перевязочной.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

5. Вносить предложения руководству отделения по улучшению организации и условий своего труда.

Ответственность

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Рабочее место — процедурный кабинет.

Цели деятельности:

— выполнение всех видов инъекций,

— проведение инфузионной терапии, в том числе гемотрансфузии,

— подготовка и участие в проведении пункций (стернальная, плев­ральная, абдоминальная, люмбальная и пр.). МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ЗНАТЬ:

— Организацию и устройство процедурного кабинета.

— Правила учета и хранения ампулированных лекарственных пре­паратов.

— Препараты инфузионной терапии, в том числе крови и кровеза­менители.

— Принципы проведения инфузионной терапии, возможные ос­ложнения.

— Правила разведения антибиотиков, правила набора инсулина.

— Признаки постинъекционных осложнений и их профилактику.

— Оснащение противошоковой укладки.

— Оснащение аптечки ‘АНТИСПИД" на слизистые и кожу.

— Сан-эпид.

режим процедурного кабинета и лечебных отделений.

— Неотложные состояния, принципы оказания неотложной помощи и свои действия в условиях стационара.

— Научную организацию своего труда.

МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА УМЕТЬ:

— проделать текущую и генеральную уборку процедурного кабине­та,

— вести документацию по установленной форме,

— приготовить для работы дез. растворы,

— провести предстерилизационную подготовку шприцев, игл, ин­струментария,

— накрыть стерильный стол, лоток, передвижной стерильный стол,

— пользоваться таблицей совместимости лекарственных средств,

— ввести лек. средства (в/к, п/к, в/м, в/в, в-в/кап.),

— взять кровь для исследования, провести кровопускание,

— подготовить проведение инфузионной терапии: (определить группу крови пациента, провести пробы на индивидуальную и биологи­ческую совместимость крови, определить дату заготовки переливаемой крови, жидкости, подготовить систему для в/в-кап. вливания),

— наблюдать и оценивать состояние пациента в процессе инфузи­онной терапии.

Медсестра обязана иметь 2 комплекта одежды: для работы в ка­бинете и для выхода из отделения.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ САНИТАРКИ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА ОТДЕЛЕНИЯ.

I. Общая часть.

На должность санитарки процедурного кабинета назначается ли­цо, прошедшее индивидуальное обучение.

Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответ­ствии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется фельдшеру процедурного кабине­та.

В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией.

II. Обязанности.

1. Производит уборку процедурного кабинета в соответствии с установленными правилами.

2. Помогает фельдшеру процедурного кабинета при получении медикаментов, инструментария и доставке их в кабинет.

3. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хране­ние и использование хозяйственного инвентаря, моющих и дезинфици­рующих средств.

4. При обнаружении в отделении больного с инфекционным за­болеванием проводит в процедурном кабинете текущую и заключи­тельную дезинфекцию.

Должностная инструкция медицинской сестры процедурной

По указанию фельдшера процедурного кабинета сопровождает больных в палаты.

6. Немедленно сообщает сестре-хозяйке о замеченных неис­правностях в системе отопления, водоснабжения, канализации, в элек­троприборах и т. д.

7. Участвует в занятиях по сантехминимуму и повышению квали­фикации, проводимых в отделении для младшего медицинского персо­нала.

III. Права.

Санитарка процедурного кабинета имеет право:

1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих

обязанностей.

2. Вносить предложения руководству отделения по улучшению организации условий своего труда.

IV. Ответственность.

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выпол­нение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и пра­вилами внутреннего трудового распорядка.

ОБЯЗАННОСТИ ПОСТОВОЙ, ПАЛАТНОЙ МЕДСЕСТРЫ

Рабочее место — пост медсестры в стационаре. Цели деятельности: при поступлении пациента в лечебное от­деление ознакомление его с режимом и устройством отделения,

— наблюдение за состоянием пациентов,

— осуществление мероприятий по уходу за пациентами,

— выполнение врачебных назначений,

— профессиональное общение с мед. персоналом, пациентами, родственниками пациентов и пр.),

— подготовка пациентов ко всем видам исследований,

— соблюдение лечебно — охранительного и санитарно-гигиеничео-кого режимов в отделении,

— организация и проведение санитарно-просветительных бесед,

— ведение документации по установленной форме. МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА УМЕТЬ:

— выполнять все виды инъекций,

— пользоваться стерильным столом, лотком, крафт-пакетами,

— сменить нательное и постельное белье пациенту,

— измерять АД, подсчитывать пульс, дефицит пульса, число дыха­тельных движений и результаты записывать и отмечать графически в листе наблюдения за пациентом,

— оформлять необходимую документацию (сводку движения па­циентов в стационаре, порционное требование, требование на медика­менты, карты наблюденияза пациентом,

— подготавливать биксы к стерилизации.

— снимать ЭКГ,

— ставить компрессы, банки, горчичники, грелку и др.,

— проводить бинтование конечности эластичным бинтом,

— выполнять мероприятия по профилактике пролежней,

— промывать желудок,

— проводить все виды клизм,

— принимать и сдавать дежурство.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОТДЕЛЕНИЯ

Общая часть.

На должность палатной медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием.

Назначается и увольняется главным врачом больницы по пред­ставлению заведующего отделением в соответствии с действующим

законодательством.

Непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре от­деления.

В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих

должностных лиц, настоящей инструкцией.

II. Обязанности.

1. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

2. Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача;

в случае невыполнения назначений, независмо от причины, немедлен­но докладывает об этом лечащему врачу.

3. Организует своевременное обследование больных в диагно­стических кабинетах, у врачей-консультантов в лаборатории.

4. Наблюдает за состоянием больного, физиологическими от­правлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему

5. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие за­ведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении

состояния больного.

6. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах.

докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением назначений.

7. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физи­чески ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и т.д.).

8. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.

9. Проверяет передачи больным с целью недопущения приема

противопоказанной пищи и напитков.

10. Изолирует больных в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает

трупы умерших для передачи их в морг.

11. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинско­го оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за

прием дежурства в дневнике отделения.

12. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима медицинская се­стра докладывает старшей медицинской сестре.

13. Руководит работой младшего медицинского персонала и кон­тролирует выполнение ими правил внутреннего трудового распорядка.

Один раз в неделю производит взвешивание больных, отме­чая вес больного в истории болезни. Всем поступившим больным из­меряет температуру тела 2 раза в день, записывает показатели в тем­пературный лист.

15. При обнаружении у больного признаков инфекционного забо­левания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распо­ряжению изолирует больного и немедленно производит текущую де­зинфекцию.

16. По назначению врача осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи, мокроты и т.д., записывает эти данные в историю болезни.

17. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижкой волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сме­ной нательного и постельного белья, записывает смену белья в исто­рию болезни.

18. Заботится о своевременном снабжении больных всем необ­ходимым для лечения и ухода.

19. В случае изменений в состоянии больного, требующих сроч­ных мер, ставит об этом в известность врача отделения, а в его отсут­ствие врачей немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экс­тренную доврачебную помощь.

20. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной

21. Следит, чтобы выданное больным лекарство было принято в

ее присутствии.

22. Повышает свою профессиональную квалификацию путем по­сещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала и участия в конкурсе на звание "Лучшая по профессии".

23. Ведет необходимую учетную документацию.

24. В отсутствие сестры-хозяйки совместно с санитаркой отвеча­ет за сохранность полученного белья для больных.

В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей ад­министрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.

III. Права.

Палатная медицинская сестра имеет право:

1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную по­мощь больным отделения.

2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специ­альных курсах в установленном порядке.

3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их вы­полнение.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

IV. Ответственность.

1. Несет ответственость за нечеткое или несвоевременное вы­полнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Предыдущая6789101112131415161718192021Следующая

Медицинской сестры дневного стационара поликлиники

На должность медицинской сестры дневного стационара поликлиники назначается специалист со средним медицинским образованием и имеющий практический стаж работы не менее трех лет.

Медицинская сестра дневного стационара назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.

В своей работе медицинская сестра дневного стационара руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, Положением о дневном стационаре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации, старшей медицинской сестры и врача дневного стационара, должностной инструкцией.

Медицинская сестра дневного стационара работает под непосредственным руководством врача дневного стационара и выполняет его распоряжения, в пределах своих должностных обязанностей.

Распоряжения медицинской сестры являются обязательными для младшего медицинского персонала дневного стационара.

Медицинская сестра дневного стационара является материально-ответственным лицом при отсутствии старшей медицинской сестры в отделении медицинской реабилитации.

Медицинская сестра дневного стационара обязана:

7.1. в условиях дневного стационара поликлиники проводить регистрацию поступающих пациентов;

7.2. принимать и размещать пациентов в палатах;

7.3. вести медицинскую документацию по учету движения пациентов дневного стационара;

7.4. осуществлять уход и наблюдение за пациентами на основе принципов медицинской деонтологии;

7.5. своевременно и точно выполнять назначения врача дневного стационара; в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывать об этом врачу;

7.6. организовывать своевременное обследование и консультации пациентов по назначению врача;

ОБЯЗАННОСТИ МЕДСЕСТРЫ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА

наблюдать за состоянием пациентов; немедленно сообщать врачу дневного стационара, а в его отсутствие заведующему отделением медицинской реабилитации, о внезапном ухудшении состояния пациента.

7.8. уметь оказывать экстренную доврачебную помощь пациентам дневного стационара;

7.9. производить взятие крови из вены для биохимических исследований и отправлять ее в лабораторию;

7.10. обеспечивать строгий учет и хранение лекарств в соответствии с действующими инструкциями;

7.11. объяснять пациентам способы и порядок подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям и процедурам;

7.12. помогать пациентам в подготовке к медицинскому осмотру, принятию лечебных и диагностических процедур;

7.13. подготавливать к началу смены рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, оборудования, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;

7.14. следить за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований;

7.15. обеспечивать пополнение медицинского инструментария, медикаментов, дезинфекционных средств, бланков медицинской документации и контролировать их использование и хранение;

7.16. подготавливать к стерилизации медицинский инструментарий, шприцы, капельницы в соответствии с действующими инструкциями;

7.17. обеспечивать сохранность имущества и медицинского инвентаря в подразделении и своевременный ремонт оборудования;

7.18. обеспечивать и контролировать строгое соблюдение правил асептики и антисептики работниками подразделения, особенно в процедурном кабинете;

7.19. контролировать выполнение пациентами установленного режима дня в дневном стационаре;

7.20. обеспечивать надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений подразделения;

7.21. руководить работой младших медицинских работников дневного стационара и контролировать выполнение ими своих обязанностей;

7.22. проводить санитарно-просветительную работу и коррекцию гигиенического поведения пациентов дневного стационара;

7.23. систематически повышать свою профессиональную квалификацию;

7.24. вести необходимую установленную учетную и отчетную медицинскую документацию.

8. Медицинская сестра дневного стационара имеет право:

8.1. предъявлять требования к администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте для обеспечения качественного выполнения ее должностных обязанностей;

8.2. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей;

8.3. повышать свою квалификацию в установленном порядке на курсах усовершенствования, на рабочих местах;

8.4. контролировать выполнение отданных указаний младшим медицинским работникам дневного стационара;

8.5. принимать участие в совещаниях при обсуждении работы дневного стационара;

8.6. требовать от пациентов соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники.

9. Повышение квалификации медицинской сестры дневного стационара, присвоение квалификационной категории, аттестация на соответствие занимаемой должности осуществляются в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

10. Медицинская сестра дневного стационара несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

Предыдущая79808182838485868788899091929394Следующая

Процедурная медицинская сестра выполняет назначенные врачом отделения процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.

Она помогает при проведении манипуляций, которые имеют право выполнять только врач (определение группы крови, переливание крови, инфузии в подключичную вену, внутриартериальное нагнетание инфузионных сред, кровопускание, внутривенные инфузии детям до 1-го года). В обязанности процедурной медицинской сестры входят забор крови из вены для биохимического исследования, отправляет ее в лабораторию, проведение внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных иньекций.

Медицинская сестра обеспечивает строгий учет и хранение лекарств групп" А " и "Б " в специальных лекарственных шкафах. Она ответственна за обеспечение строгого соблюдения правил асептики в кабинете при проведении процедур, производит дезинфекцию, предстерилизационную очистку инструментария. Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

Процедурная медицинская сестра проводит постановку реакции Манту с диагностической целью, проводит промывание желудка, фракционное и дуоденальное зондирование, осуществляет посев желчи, желудочного сока на анализы.

Она своевременно составляет требования на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке.

Медицинская сестра осуществляет правильное хранение крови, кровезаменителей и других медикаментов, вводимых внутривенно и находящихся в ее распоряжении, проводит под контролем и по назначению врача внутривенно вливание крови, кровезаменителей и других растворов. Ведет по установленной форме необходимую учетную документацию процедурного кабинета.

Процедурная медицинская сестра обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета. Проводит текущую и генеральную уборку по графику.

Должностная инструкция процедурной медсестры хирургического отделения

Следит за работой холодильника, 1 раз в десять дней проводит разморозку и дезинфекцию.

В обязанности процедурной медицинской сестры входит оказание помощи другим медицинским сестрам, в случае производственной необходимости выполняет работу на том участке, где находит нужным администрация или дежурный врач.

Медицинская сестра процедурного кабинета систематически повышает профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала, организуемых в больнице и отделении.

7. Контрольные вопросы для подготовки к занятию.

1. Должностные обязанности постовой медицинской сестры.

2. Должностные обязанности процедурной медицинской сестры.

Тестовые задания:

1.Постовая медицинская сестра обязана при поступлении больного в стационар:

1) Измерить рост и вес пациента*

2) Измерить пациенту артериальное давление

3) Оценить физическое развитие пациента

4) Осмотреть зев пациента

2. Постовая медицинская сестра обязана при поступлении больного в стационар:

1) Провести беседу с родителями пациента

2) Собрать анамнез пациента

3) Провести первичное оформление истории болезни*

4) Собрать анализ мочи

3. Постовая медицинская сестра обязана при поступлении больного в стационар:

1) Делает в истории болезни пометку о группе крови пациента

2) Знакомит вновь поступивших больных с установленным режимом в отделении*

3) Берет у родителей ребенка согласие на проведение медицинских манипуляций

4) Вносит в историю болезни сведения об анамнезе пациента

4. Постовая медицинская сестра выполняет:

1) Выдачу больным медицинских препаратов в соответствии с назначением врача*

2) Проводит дуоденальное зондирование

3) Делает внутримышечные инъекции

4) Проводит забор крови из вены у пациентов

5. Постовая медицинская сестра должна:

1) Контролировать соблюдение пациентами санитарно-гигиенического режима в отделении*

2) Проводить влажную уборку в отделении

3) Проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку инструментария в манипуляционной

4) Проводить стерилизацию инструментов в манипуляционном кабинете

6. Постовая медицинская сестра должна:

1) Контролировать сбор анализов в отделении*

2) Делать внутримышечные инъекции

3) Проводить внутривенное введение различных препаратов

4) Делать промывание желудка

7. Постовая медицинская сестра должна:

А. Измерять больным артериальное давление

В. Измерять больным пульс

С. Измерять больным температуру и фиксировать ее в температурном листе*

Д. Проводить оценку состояния больного

8. Постовая медицинская сестра должна:

1) Ежедневно осматривать пациентов

2) Оказывать первую помощь при отравлениях, травмах, ожогах.*

3) Проводить пальпацию живота пациента

4) Проводить аускультацию больных

В рамках самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы при подготовке к данной теме студент должен:

Ознакомиться с работой педиатрического отделения и работой постовой медицинской сестры, принимать участие в работе постовой медицинской сестры (проводить антропометрические измерения, проводить оформление историй болезни при поступлении пациентов в стационар, знакомиться с ведением медицинской документации в отделении, активно участвовать в уходе за детьми 1-го года жизни и тяжело больными пациентами, контролировать соблюдение больными режима стационара.

— Ознакомиться с работой манипуляционного кабинета, активно помогать процедурной медицинской сестре во время забора крови, из вены, проведения внутривенных и внутримышечных инъекций, внутривенного введения различных препаратов.

— Участвовать в предстерилизационной обработке и стерилизации медицинского инструментария, ознакомиться с правилами хранения медицинских препаратов в манипуляционном кабинете).

— Ознакомиться с работой клизменной и участвовать в проведении очистительных и лечебных клизм.

Отработать практические навыки по объективному обследованию опорно-двигательного аппарата;

Введение……………………………………………………………………………...3
1. Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета……..4
2. Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета..............................................................................................................…….6
3. Организация работы процедурного кабинета…………………………………..7
Заключение………………………………………………………………………..…9
Литература…………………………………………………………………………10

Введение
Основная причина обособления педиатрии как одного из важнейших разделов медицины заключается в том, что ребенка нельзя рассматривать упрощенно, считая его маленьким взрослым. Лечение детей в случае болезни и уход за ними, когда они здоровы, существенно отличаются от подходов, используемых в медицине для взрослых. Ребенок не просто маленький, для него характерна анатомическая, физиологическая, эмоциональная и иммунологическая незрелость. Вследствие этого детям свойственны заболевания, редко встречающиеся у взрослых, а течение и исход тех болезней, которые возникают и у детей, и у взрослых, зависят от степени зрелости заболевшего ребенка. Более того, поскольку организм ребенка постоянно растет и развивается, нарушения этих процессов приводят к заболеваниям, никогда не встречающимся у взрослых. Например, рахит развивается лишь в раннем детстве.
Не только организм ребенка сильно отличается от организма взрослого, но и дети разных возрастов от рождения до зрелости тоже различаются между собой. С возрастом существенно изменяются реакции ребенка на окружающие условия, его пищевые потребности, способность противостоять инфекциям и переносить разнообразные заболевания.
Чтобы эффективно применять лекарственные средства при лечении детей, необходимо знать не только соответствующие возрасту дозировки, но и переносимость каждого препарата. Появление различных противомикробных лекарственных средств, таких, как сульфаниламиды, пенициллин и стрептомицин, а впоследствии многих других антибиотиков широкого спектра действия, произвело переворот в лечении большинства бактериальных инфекций, характерных как для детей, так и для взрослых. Однако их применение в педиатрии осложняется рядом специфических проблем.

1. Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета
1. Общая часть
1.1. На должность медсестры процедурного кабинета назначается одна из опытных медсестер, имеющая законченное среднее медицинского образование, стаж работы в стационаре и специальную подготовку, позволяющую работать в должности медсестры процедурного кабинета.
1.2. Назначается главным врачом по представлению заведующего отделением.
1.3. Непосредственно подчиняется заведующему отделением и старшей медсестре отделения.
1.4. В своей работе процедурная медсестра руководствуется приказами главного врача, приказами вышестоящих организаций, учреждений Госсанэпиднадзора, а также настоящей инструкцией.
2. Обязанности
2.1. Правильная организация работы кабинета по выполнению лечебно-диагностических мероприятий, согласно профиля отделения.
2.2. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением процедур.
2.3. Оказание доврачебной медицинской помощи.
2.4. Строгое соблюдение асептики, антисептики, стандартов инфекционной безопасности, ОСТа 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».
2.5. Строжайшее выполнение мероприятий по профилактике сывороточного гепатита и ВИЧ-инфекции.
2.6. Соблюдение санитарно - эпидемиологического режима кабинета в соответствии с действующими приказами.
2.7. Своевременное пополнение кабинета медикаментами, инструментарием.
2.8. Обеспечение правильного хранения медикаментов, сывороток, контроль за сроками годности.
2.9. Четкое ведение документации.
2.10. Соблюдение правил техники безопасности.
2.11. Повышать квалификацию и профессиональное мастерство. 2.12.Четко действовать при возникновении в поликлинике аварийных
ситуаций (пожара, выявление особо опасных инфекций) согласно инструкциям и распоряжениям заведующего поликлиникой.
2.13. Выполнять правила по охране труда и технике безопасности с:одным инструктажем на рабочем месте.
2.14.Систематически проходить подготовку по гражданской обороне, участвовать в проведении тренировочных занятий согласно плану и приказам главного врача больницы, начальника штаба гражданской обороны.
2.15.Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка поликлиники.
3. Права
Медсестра процедурного кабинета имеет право:
3.1. Вносить предложения по совершенствованию работы кабинета.
3.2. Повышать квалификацию и проходить аттестацию для получения квалификационной категории.
3.3. Принимать участие в производственных совещаниях - и конференциях.
4. Ответственность
4.1. Несет ответственность за правильную организацию работы процедурного кабинета и своевременное выполнение врачебных назначений.
4.2. За выполнение санитарно - эпидемиологического режима, соблюдение правил асептики, антисептики и инфекционной безопасности.
4.3. За соблюдением условий и правил хранения медикаментов, инвентаря, оборудования кабинета.

2. Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
1. Правильная организация работы кабинета по выполнению лечебно-диагностических мероприятий, согласно профиля отделения.
2. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением процедур.
3. Оказание доврачебной медицинской помощи.
4. Строгое соблюдение асептики, антисептики, стандартов инфекционной безопасности, ОСТа 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».
5. Строжайшее выполнение мероприятий по профилактике сывороточного гепатита и ВИЧ-инфекции.
6. Соблюдение санитарно - эпидемиологического режима кабинета в соответствии с действующими приказами.
7. Своевременное пополнение кабинета медикаментами, инструментарием.
8. Обеспечение правильного хранения медикаментов, сывороток, контроль за сроками годности.
9. Четкое ведение документации.
10.Соблюдение правил техники безопасности.
11.Повышать квалификацию и профессиональное мастерство.

3. Организация работы процедурного кабинета
Оборудование кабинета и производственная эстетика:
- рабочий стол;
- кушетка;
- сухожаровой шкаф (при необходимости);
- стерильный стол;
шкаф с медикаментами для неотложной помощи шкаф с медикаментами для процедур;
- холодильник;
- электроотсос;
- кислородная подушка с аппаратом Боброва;
- кварцевая лампа;
- биксы;
- штативы для длительных вливаний;
- штампы клише;
- наборы для определения группы крови;
- стол или тумбочка для емкостей.
Соблюдение правил асептики, антисептики и дезинфекции:
- инструкция по обработке шприцов и инструментов (ОСТ-42-21-2-85)
- график кварцевания (4 раза в день.)
- график уборки (2 раза в день влажная, 1 раз в неделю - генеральная);
- достаточная обеспеченностъ шприцам;
- содержание стерильного стола (накрывается 2 раза в смену)
- наличие стерильного материала
- регулярное проведение проб на скрытую кровь (не реже 1 раза в 10 дней)
- наличие индикаторов для сухожарового шкафа (при не¬обходимости)
- промаркированные емкости для:
а) обработки шприцов, систем; б) сбора мусора; в) замачивания кровяных шариков; г) обработки мебели
- мерная посуда;
- работа медсестры в перчатках;
- ежедневная смена халатов;
- ношение масок, регулярная их смена (через 4 часа);
- промаркированные ведро, швабра;
- ежегодное соблюдение м/с проц. кабинетов на ВИЧ инфекцию и австралийский антиген;
- нормативы закладки биксов;
- инструкция по обработке рук:
Документация:
- должностная инструкция м/с процедурного кабинета; - журнал ежедневного учета процедур;
- журнал учета взятия анализов на: р.Вассермана; гемокультуру; СПИД; б/химич. исслед; гемаглютин. сыворотку.
- журнал учета получения и переливания крови и кровезаменителей;
- журнал учета проведения проб на скрытую кровь;
- журнал работы сухожарового шкафа;
- журнал учета спирта;
- журнал регистрации температуры в холодильнике;
- журнал учета постинъекционных осложнений;
- схема совместимости и несовместимости лекарственных препаратов в одном шприце.
Готовность к оказанию неотложной помощи:
- наличие инструкции по оказанию неотложной помощи, дозировка лекарственных препаратов, наличие схемы по переливанию крови;
- наличие схемы оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке;
- наличие медикаментов для оказания неотложной помощи синдромной терапии
-схема мероприятий при попадании хлористого кальцим под кожу; наличие разовых шприцов и системы для неотложной помощи;
- наличие кислорода увлажненного.
Заключение
В процедурном кабинете детской поликлиники проводятся подкожные, внутримышечные и внутривенные струйные инъекции. Процедуры назначаются либо участковыми педиатрами, либо узкими специалистами. После проведения инъекции в листе назначения и процедурном журнале производится запись о проведенной манипуляции.
В процедурном кабинете в специально отведенные дни проводится внутривенный забор крови на исследование: RW, ВИЧ-инфекции, HbSAg, РНГА, напряженность иммунитета, группу крови, резус-фактор и биохимический анализ.
В систему инфекционного контроля входит комплекс санитарно-эпидемиологических мероприятий, надежно препятствующих возникновению и распространению внутрибольничной инфекции. Для предупреждения инфицирования больных и медицинского персонала, в процедурном и прививочном кабинетах строго выполняется санитарный противоэпидемический режим и четко соблюдаются правила и асептики и антисептики.
Процедурная медсестра детского ЛПУ должна:
1. Активно помогать врачам в вопросах оздоровления детей.
2. Вести работу среди населения по пропаганде здорового образа жизни, и необходимости вакцинации.
3. Четко исполнять свои функциональные обязанности и требования регламентирующих приказов.
4. Расширять свой кругозор теоретических знаний на курсах усовершенствования.
В педиатрической практике проблема адекватного лечения больных неразрывно связана с четким соблюдением режима дозирования лекарственных средств в зависимости от возраста пациента и от умения медицинской сестры создать доверительные отношения с ребенком, объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
Литература

1. Смолева Э.В. Сестринское дело в педиатрии: Практикум – Ростов н/Д: Феникс, 2007 – 180 с.
2. Справочник врача общей практики. В 2-х томах. / Под ред. Воробьева Н.С. М.: Изд-во Эксмо, 2005.- 210с
3. Тульчинская В.Д., Соколова Н.Г., Шеховцева Н.М. Сестринское дело в
педиатрии. Ростов н/Д: Феникс, 2004 -264с.
4. Шамсиев С.Ш., Еренков В.А. Лекарственная терапия в педиатрии. – М.: Медицина, 2001- 96с

---